第458章 自誤
講真，他也在臨牀見習、實習過，問病史大多幾分鐘完事，絕對不存在小師叔今天詢問的這麼仔細的事情。
一天生活的所有片段，什麼都要講，小師叔簡直太邪惡了。雖然最後問出美容針的事兒，但林道士還是覺得不對勁兒。
“老林，你這花花腸子不少啊。說說聽，你都在琢磨什麼。”吳冕笑着說道。
雖然笑容依舊溫暖和煦，可林道士卻感覺如鍼芒在背，冰寒徹骨。小師叔可能有些不高興，林道士在這方面還是相當驚醒。
“我……沒想什麼。”林道士訕訕的解釋。
“你說吧，你有什麼感覺。”吳冕問道，“爲什麼說話支支吾吾，語焉不詳。”
林道士在旁邊的椅子上坐下，手捻長鬚。
“你再端着，信不信我把你鬍子都薅下來？”
“別，別介。”林道士連忙說道，“我不是想小師叔你問這麼詳細是有什麼古怪的癖好麼，比如說女孩子晚上睡覺穿不穿內衣，早晨起來洗漱是穿衣服還是不穿衣服之類的麼。”
“嘖嘖，真陰暗。”吳冕笑道，“就你這樣的，去臨牀幹，最多1年就得被人投訴。你知不知道臨牀查體和耍流氓只隔一線？”
“知道。”林道士心想，你還知道這事兒啊。
“這難道是老鴰山的傳承？前一陣子，韋大寶問我要是碰到女患者怎麼辦，要不要脫褲子檢查。你說說，你把老鴰山的門風都帶成什麼樣了！”
林道士嘴裏發苦，韋大寶可是小師叔看好的人，和自己沒什麼關係。但他不敢反駁，只能訕訕的笑笑。
也是，小師叔說得對，查體和耍流氓只有一線的距離。
“話說這身衣服真是比白服更適合問診。”吳冕抬起右手，對着陽光看道袍，“要是穿白服，我估計我攆患者走肯定會被投訴。但穿着道袍，甩袖就走，感覺不錯。”
“小師叔，你到底想問什麼？”林道士心中好奇。
“這是第四次問我。”吳冕笑道，“老林啊，不能有主觀臆斷，你不知道？”
“我覺得你就是有主觀臆斷，所以纔不甘心的反覆追問。”
“可能發生的事情有很多種，最起碼我在陳明的敘述裏沒有聽到任何一點與肌無力有關的信息。當地醫院的醫生肯定不會比我問的更多，所以呢，做個新斯的明試驗，診斷重症肌無力也是正常。”
“難道不對麼？”林道士詫異的問道。
“重症肌無力的診斷是錯的，丫頭已經跟你說了。”吳冕似乎感覺有什麼事情比較爲難，開始沉吟起來。
“然後呢？”
“我考慮大概率是美容針的問題。”
林道士這方面接觸的少，雖然偶爾有所耳聞，但卻不敢在吳冕面前胡亂說話。
“你知道美容針有什麼麼？”
“……”林道士一臉懵逼的看着吳冕。
“正規的產品，有19大類，243種小類。”吳冕道，“但絕大多數在國內都沒有經過審批，所以用美容針一般都是玻尿酸和肉毒桿菌。”
“既然問病史問出來患者有用美容針的既往史，所以打了超劑量的肉毒桿菌是大概率的事情。”
林道士默默的聽着，他心裏有些腹誹，小師叔嘴上說不要，身體卻很誠實。一邊說不能預設立場，一邊立場預設的這麼穩。又當又立的，這纔是老鴰山的作風好不好。
“可惜。”吳冕搖了搖頭，“時間太長，她自己把自己給耽誤了。”
“啊？”林道士原本以爲小師叔出手，還找到了正確的診斷，治病肯定手到擒來。但卻沒想吳冕竟然這麼說，不由得怔了一下。
“以爲自己是明星，爲盛名所累，和醫生也說假話。就和你一樣，一直端着，放不下來。”吳冕嘆了口氣。
“小師叔，怎麼回事？”
“肉毒素與神經末梢的結合是不可逆的，肉毒素中毒應在症狀出現後24 h內予以抗毒素治療中和血漿內遊離的毒素。當時出現症狀，要是能明確病史，當地醫院……估計也沒有肉毒素的抗毒素，不過可以去省級醫院進行治療。”
“但現在已經1周的時間，晚了。”吳冕有些惋惜地說道。
“……”林道士一想到短視頻裏的大長腿，心中略緊，馬上問道，“小師叔，你還有辦法麼？”
“抓緊時間吧，看她的狀態，估計24小時之內就會出現呼吸困難，需要面罩給氧甚至呼吸機輔助呼吸。”吳冕說道，“解決也不是不可能，但時間太長，而且以後要留後遺症。”
“唉。”林道士嘆了口氣，小師叔原來也不是萬能的。
他最多能比別人早一點做出判斷，可是治療什麼的，並沒有一根銀針走天下，扎針就好。
“輔助通氣、康復訓練及大量補液促毒素代謝三個方面。康復訓練主要包括呼吸肌、口脣咽喉肌、肢體康復三個小組……”吳冕道，“算了，跟你說這麼多也沒用，一點點來吧。”
“小師叔，你說的慢一點，我沒聽懂。”
“你不用聽懂，隨便你和她怎麼說，只要老老實實去醫院就行。”吳冕說完，隨後很慎重地說道，“別牽扯古曼童，好好過日子不行麼，非扯這些亂七八糟的。”
“我知道，敬而遠之。”林道士肅然。
“嗯，那我回後山。”
“小師叔，我怎麼說？”
“你不是總說邪物作祟麼？隨便了。”吳冕道，“總之抓緊時間說服患者和患者家屬去醫院，要去綜合型醫院。在家打肉毒桿菌，真以爲這玩意能隨便打？而且還不知道她打了多大量、甚至連肉毒桿菌是真是假都不知道。”
說着，吳冕嘆了口氣。
“肉毒桿菌，裏面有個毒字，肯定是醫用的，最少也是以毒攻毒。隨便買來就敢用，膽子真大。”
吳冕說話的語氣略有些落寞，看樣子他對年輕患者要留後遺症的事情也有些遺憾。
“好的，小師叔。”林道士說道，“我去和患者說。”
吳冕揮了揮手。
“小師叔，真有後遺症？”
“現在還顧不上後遺症，我看症狀已經很嚴重了，怕有呼吸困難。抓緊時間去醫大就診，大概率要用幾天呼吸機。”吳冕道。
林道士凜然遵命。