第1217章 限時手術？不存在的

　　進了ERCP室，文淵還有些迷茫。 　　之前想要和周從文答應教自己ERCP但又不主動的那股子怨氣勁兒早就蕩然無存。 　　自從和患者家屬溝通玩之厚，文淵他一直琢磨着周從文這個人。 　　從技術上講，周從文無可挑剔。這是一句廢話，人家是世界第一，什麼時候輪到自己挑三揀四了呢。 　　文淵迷茫的是周從文的責任心。 　　一般來講文淵遇到的醫生，都是水平越高脾氣越大。絕大多數術者都不和患者家屬溝通、交流，只負責做手術。 　　而周從文卻不一樣。 　　他並不是事事親力親爲，平時手術室裏開2-3個術間，周從文揹着手走來走去的樣子文淵也見過無數次。 　　可今天的周從文給了文淵一個嶄新的感受。 　　他做了什麼？只是一名醫生的本份。但就是這種本份、本心，才讓文淵心悸不已。 　　“文教授，戴手套上來吧。” 　　當文淵進入術間的時候，周從文已經擺好體位。 　　“咱們有20分鐘，抓緊時間。” 　　周從文戴着無菌手套，細聲安慰患者，並給了噴霧平喘藥物治療。 　　文淵戴上無菌手套協助周從文進行手術。 　　患者肺心病10年，而且雙肺合併多發肺大泡，存在嚴重混合型肺功能障礙，平時只能右側臥位，平臥或左側臥位易出現嚴重呼吸困難和哮喘。 　　周從文說的20分鐘，已經是上限，而絕對不是下限。 　　最多20分鐘的手術時間，患者一旦忍不住開始折騰，手術沒法做！ 　　可是當胃鏡下進去後，文淵一下子傻了眼。 　　患者的胃腔扭轉、胃竇變形，導致幽門變形，鏡身通過困難。 　　畢竟是做過手術的患者，這些……都在意料之中。 　　可再疊加時間限制，手術難度驟然增加，文淵的頭一下子嗡嗡作響。 　　彷彿無數只蒼蠅在他耳邊呼嘯着似的。 　　“周教授，這……”文淵側頭看周從文，爲難地說道。 　　“嗯？怎麼了？”周從文問道。 　　“胃腔扭轉、胃竇變形，鏡子……” 　　“鏡子已經過去了，專心點，抓緊時間。”周從文目視前方的胃鏡屏幕，淡淡說道。 　　“！！！”文淵一怔，回頭看屏幕，胃鏡已經通過變形的幽門進入到十二指腸裏。 　　他是怎麼把胃鏡送進去的！ 　　文淵身體麻木，陳厚坤陳教授說的都是真的！ 　　看周從文的水平，楚院士應該是來和他學技術的，絕對沒錯！ 　　“既往膽囊切除手術瘢痕牽拉所致。我們通過調整鏡頭方向，旋轉鏡身，就能順利通過幽門管。”周從文一邊做手術，一邊輕輕的講解道。 　　“哦哦哦。”文淵只能木然應着。 　　“患者曾因膽結石行膽囊切除術，併合並十二指腸憩室。ERCP的併發症發生率達5%~10%，憩室內乳頭ERCP取石的胰腺炎發生率更是高達16.1%。憩室導致插管困難，需要提拉內鏡，使鏡頭位於憩室上方或同一水平位置，才能插入切開刀行造影。” 　　“這裏注意一下，切開方向應與憩室邊緣平行，避免穿孔。要是一不小心，可能術後會有大問題。” 　　周從文一邊給文淵講解，一邊切開括約肌，手術順利進行着，文淵沒看到解剖結構異常給周從文帶來什麼困擾。 　　鏡子下看見患者的膽管結石多發，大小不等，串珠狀排列，自下而上，達到肝內一級膽管。 　　周從文隨即由下至上，一點點把石頭用籃網取出來。 　　遇到大的石頭，他也並沒有因爲手術時間限制着急冒進，而是先碎石再取石。 　　一臺限定時間的高難度ERCP手術被周從文做的波瀾不驚，一顆、兩顆、三顆…… 　　一共二十五枚結石被周從文取出。 　　造影看患者膽總管通暢，沒有殘留的結石，周從文這才把鏡子取出。 　　文淵就像是做夢一樣，等手術結束他回頭看了一眼時間。 　　不到15分鐘，取出25個結石！ 　　要不是手上戴着手套，文淵真想用力掐一把自己大腿，看看自己是不是在做夢。 　　但多年積累下來的無菌操作的肌肉記憶遏制住文淵的這個動作。 　　就在幾個小時前，自己認爲絕對不能做手術的患者手術只用了十幾分鍾就完事了。 　　沒看見周從文的手術有什麼難度，一切都順理成章，簡簡單單，清清爽爽。 　　這就是新技術麼？文淵感覺自己的頭髮都要豎起來，把無菌帽頂起。 　　“周……周教授……”文淵結結巴巴地說道。 　　周從文微笑，讓患者換了一個體位，把氧流量關小了一點，沒着急送患者出去，而是繼續觀察患者血氧飽和度。 　　“怎麼，文教授。” 　　“您……您……我……” 　　“陳哥和我說了。”周從文笑道，“你要是想學，以後要不上手術，這面有ERCP我叫你一起來。” 　　“嗯！”文淵用力點頭。 　　“其實沒多難。”周從文道，“雖然一年也未必能有多少臺手術，可畢竟是多了一個解決問題的方式，你說呢？” 　　文淵被周從文教訓的淚流滿面。 　　周從文說的太輕了，只是解決問題麼？ 　　換做一個月前，二院還沒有ERCP室，患者唯一能做的就是經皮膽道穿刺引流，解決黃疸。可膽管結石卻很難解決，就別說患者的高危狀態。 　　而就是這麼一個高危狀態的患者，在周從文的手底下竟然十幾分鍾治療完畢！ 　　一個要送走等死的老人，就這麼“神奇”的還能多活好多年，文淵覺得ERCP技術比自己理解的還要好用。 　　“行了。”周從文見患者的血氧飽和度升高到92%，還能維持住，他和患者交流了幾句後便招呼平車，把患者送回去。 　　“周教授，我想學。”文淵用急迫的目光看着周從文。 　　“好，這幾天有手術，我叫着你。文教授，最基本的十二指腸鏡你會下吧。” 　　“會。” 　　“那就好，有時間我教你。”周從文微微一笑，“你送患者回去吧，術後2-3天黃疸消退就能出院，我就不跟着去了。” 　　2-3天，文淵聽到這個數字後更是心神恍惚，一股子野火在心裏燃燒起來。