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第七十七章 誰懟我,我誇誰!

  許陽聞言想了一想,他道:“我們探討探討也好,患者也能更放心些。”   患者夫婦都趕緊點頭。   “那就請賜教吧。”鍾華淡淡說道。   許陽道:“患者僅有咳嗽一症,其餘諸症皆不明,也無證可辨,所以我尊前人經驗,唯憑脈辯證,經脈診之後辯證患者爲水寒射肺……”   許陽話還沒說完呢,徐原就忍不住打斷道:“水寒射肺?”   鍾華也皺起了眉。   許陽話被打斷了,他也微微一滯:“沒錯。”   徐原嗤笑一聲:“水寒射肺不都是咳痰清稀,喘息胸滿,甚至喘息不得平臥。患者分明是乾咳無痰啊,哪來的水寒射肺啊?如果水寒射肺,咳痰哪兒去了?”   患者老婆一臉納悶地問:“咳嗽還能把這個寒氣咳出來啦?”   徐原道:“咳嗽呢,是人體的自我保護,它見你身體裏面有病了,就趕緊咳出病邪保護身體。水寒射肺呢,一般都是體內一直有痰飲或者水腫的人,突感寒邪,寒邪引動水邪,寒水上逆,導致肺衛失宣。”   “人體就趕緊咳嗽,想把水氣和寒氣都咳出來,那就健康了。所以水寒射肺的病人一般都是有痰的,而且痰是清稀的,可能還會有泡沫,而且一般口不渴,舌苔白潤。”   “哦。”患者夫婦聽懂了,他們又看向許陽,想聽聽許陽怎麼說。   許陽則是對着徐原點點頭,稱讚道:“知識點掌握的不錯。”   徐原翻了個白眼,沒好氣道:“我用你誇我?”   許陽也不在意,又道:“你怎麼知道他沒有咳出水氣來?”   屋內幾人都是一愣。   曹德華提醒道:“許醫生,你……是不是說太快說岔了。”   徐原則立刻道:“屁,他就是不懂,他不僅不懂而且耳朵還不好,人家病人說了半天干咳無痰,他聽不見啊?”   許陽則道:“我看是你看不見吧,患者每次咳嗽之後,都有一個小動作,你沒注意到嗎?”   “啊?”徐原頓時一愣。   曹德華和鍾華也是一怔。   連患者自己都有點懵:“我做什麼動作了?”   患者老婆道:“還能什麼動作咯,我每次都給你張餐巾紙擦擦眼淚的,我現在出門都必須要帶紙嘞。”   患者這纔想起來:“哦,對對對。可是咳嗽咳出眼淚來,這不是很正常的嘛,說明我咳的厲害呀。”   他是覺得正常了,但是在這些中醫人耳朵裏面聽起來就沒那麼尋常了。   所有人立刻都扭頭看向患者。   患者嚇一跳,這一嚇他又覺得喉嚨癢得不行,立刻又咳嗽起來了:“咳咳咳……咳咳咳……”   患者老婆熟練地從包裏抽了一張餐巾紙出來,她現在都把大包餐巾紙塞包裏了,抽着方便量大還便宜。   患者接過餐巾紙擦眼淚,這一下子所有人都看見了。   鍾華拉住了患者的手,他觀察了一下患者的眼淚和患者的眼睛,眉頭皺緊了幾分。   他鬆開患者,問許陽:“若是水寒射肺,咳嗽自然是可能把水寒以眼淚和鼻涕咳出,但嘴裏的痰肯定是大頭,爲何他乾咳無痰?”   許陽點點頭,又稱讚道:“真不愧是主任,一句話就點到了重點。”   鍾華也一臉彆扭,他也想學徐原來一句‘我特麼用你誇我?’,但是出於主任的風度,他沒說出來。   但是鍾華的心裏是真彆扭,他還是第一次感覺被人誇獎也是這麼彆扭的一件事,什麼玩意兒嘛,真的是!   曹德華也有些哭笑不得,他對許陽這破習慣也很是無語。人家上門來找茬,你跟人家吵架翻臉,甚至打架,他都能理解,因爲這是正常的嘛。   可是你誇什麼玩意兒呢?這什麼路數啊?曹德華又想起了上次他來找茬,許陽也是一邊誇他,一邊批評他,還一邊指導他。   難道是PUA?   曹德華悚然一驚,看許陽的眼神都不對了,難道這小子要對老鍾用PUA?我去,初生牛犢不怕虎啊!   曹德華八卦之火熊熊燃燒!   鍾華壓下心中的彆扭,道:“你說你的,別扯開話題。”   許陽微微一笑,道:“爲什麼沒從口出,那是因爲肺有鬱熱,此時感受寒邪,風寒束肺,也就是俗話說的寒包住了熱,寒熱鬱遏,肺中的痰飲就無法出來了,反而旁出作眼淚或鼻涕。”   幾人都是一怔。   徐原狐疑道:“這也……太牽強了吧……”   許陽則是問鍾華:“聽說鍾主任之前也診過了?要不一起探討探討?”   鍾華微微一怔。   曹德華則是小心地看鐘華一眼,老鍾可沒瞧出病機所在呢。   鍾華神色不變,淡淡地說:“我不是患者的主治醫生,來,小徐說說你的看法。”   曹德華眼神立刻變得不一樣了,我去,戰術轉移啊。   徐原也是一愣,他不會呀,但是主任點他名了,他總不能直接說自己不會吧。尤其大仇人許陽就在眼前呢,他可不能慫。   徐原稍稍整理了一下思緒,他道:“嗯……患者乾咳無痰,多半屬於燥咳,而傷於燥者,則燥以濡之,用溫潤濡養,滋陰潤燥的治療方式應該是沒有大錯的。”   “錯了。”許陽說了一聲。   “啊?”徐原一愣。   許陽指了指那一沓診治記錄,他道:“你沒看前醫的診治?用的也多是滋陰潤燥的藥,根本無效。”   “啊?”徐原臉一下子就紅了,他還真沒看,前面光顧着吵架了。   患者老婆立刻滿臉不高興了:“噢喲,我就說這種年輕醫生不負責任的啦,這都不好好看的,就知道讓我們做檢查,讓我們多花錢啦。”   徐原臉紅的更厲害了,他爭辯道:“那……那也有可能是方子或者用藥的劑量出現了問題。”   這話徐原說的自己都心虛,如果辯證對了,方子基本不會有大錯的,劑量上錯一點,也不至於一點效果都沒有,但是患者服用後卻根本無效,甚至咳得更厲害。   鍾華幫徐原解圍,他沉聲道:“許醫生,還是說說你的依據吧?”   許陽道:“其實前面就想說清楚了,只是我還沒說完就被他打斷了。”   一聽這話,徐原氣的更懵了,合着是我自己坑自己唄!   鍾華面無表情道:“許醫生就請賜教吧。”   許陽道:“我之前已經說了,患者無證可辨,我是憑脈辯證的。”   “脈象。”鍾華皺了眉,他也給患者診過脈,但是沒診出什麼來。   許陽點了點頭,道:“對,關鍵這患者的脈象也是極其難明,一片平和之脈。唯獨在其右寸之上,有病脈。”   鍾華也微微頷首,這一點他也察覺到了,他究竟是縣中醫院醫術第一人,這點本事還是有的,只是他在右寸上也沒有診明白,所以他才喫不準。   許陽接着道:“患者右寸的脈象爲浮大滑數,稍緊。”   這話一出,不懂中醫一臉茫然,懂中醫的人都聽懵了。   寸口脈上一共有三部,分別是寸關尺,右寸指的是右手寸部,就這一個部位,只能容納下一根手指。   而許陽居然在這一個部位上診斷出了五種脈象,你特麼扯的吧?   鍾華都呆了。   曹德華則是開始懷疑起來,這是忽悠還是PUA?