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第1603章 奧義

  “方醫生手中的好像是金針!”   “當然是金針,我們都看清楚了……”   任亞軍下意識的回了一句,話音落下,他就是一愣。   “金針?”   “金針?”   邊上的急診科主任也是同樣的反應。   剛纔大家都沒多想,這會兒才反應過來,金針可比銀針難多了,金針質地軟,其實是不怎麼適合用來鍼灸的,臨牀上的鍼灸用針現在大都是銀針,金針可以說也就是藝術品。   甚至現在一些醫院的鍼灸用針都是不鏽鋼的,質地更硬,醫生的操作難度更低。   就中醫鍼灸而言,很多專家都發表過論文,做過分析,說金針和銀針不鏽鋼針的鍼灸效果其實是一樣的,古代沒有材質,最早是石針,甚至還有木針,後來發展爲銅針、銀針和金針,這是社會發展的一種變化,現在的不鏽鋼針也是如此。   那個時候沒條件,所以你也沒不鏽鋼不是?   因而一些理念被提出來之後,迅速有了受衆,甚至不鏽鋼針也有了市場。   質地硬,好操作,難度小,用起來方便。   可事實上,鍼灸用針的質地和鍼灸效果肯定是有區別的,金針和銀針的區別不大,但是不鏽鋼針,一些特殊的穴位,特殊的手法,這種針是完全沒法用的。   提拉捻轉,進進出出,質地太硬,越容易對穴位造成損傷,鍼灸之後出血的概率也高。   繡花針古代就有了,有時候急救,在沒有銀針的情況下,繡花針也是可以用的,也沒見醫生用繡花針做鍼灸用針。   而且鍼灸用針也是分款式和類別的。   很多人都聽說過伏羲九針,在中醫中,很多人都認爲鍼灸是伏羲發明的,伏羲九針則是最常見的九種鍼灸類型,有鑱針、員針、鍉針、鋒針、鈹針、員利針、毫針、長針和大針。   像最常用的針,就是毫針,方寒搶救王老的時候用的七寸針就是長針。   在一些急救場合針刺十指放血用的就是三棱針。   鍼灸用針的長度制式不一樣,作用也是不一樣的。   金針在鍼灸中用的很少,以至於現在很多人都不怎麼用了,質地軟,操作難度高,而且在大多數的鍼灸治療上,銀針已經完全夠用了。   銀針就像是切脈的寸關尺診法一樣,已經普遍了,大多數的病症依靠這個診法都能診斷,但是在遇到一些特殊患者的時候,三部九候診法也是會用到的,只不過用到的比較少而已。   剛纔任亞軍等人都沒怎麼反應過來,這會兒才反應過來。   我去,這是金針啊。   金針操作難度相當大的。   當然,衆人也只是微微驚訝,方寒會的東西太多了,一個金針,其實也沒什麼大驚小怪的。   “方醫生,患者顱腔血壓很高,這麼下去……”   麻醉師這會兒還在盯着儀器觀察着患者的情況。   腦出血之後血壓反覆升高是顱內壓的變化過程,一旦顱內壓增高,則會出現血壓的增高以及心率的減慢,這種情況下做開腹手術,對患者風險是相當大的。   “撐着患者的眼皮!”   只是麻醉師的話還沒說完,方寒給護士吩咐一聲,手中的金針就像是一條細小的金蛇,針尖直接就從患者的眼角竄了進去,之後方寒手指不斷的捻動,手腕也在配合,長長的金針就那麼從患者的眼角鑽了進去。   “我靠!”   “臥槽!”   “我去!”   “我……”   觀摩室不少醫生都是目瞪口呆,被方寒的騷操作嚇到了。   這個手法方寒並不是第一次用了,但是對長清縣觀摩室這會兒看手術的醫生來說,那可是第一次。   那麼長的金針,直接就從患者的眼角進去了,我嘞個去,這都不怕直接把患者戳瞎或者出什麼意外嗎?   方寒手指捻動,金針不斷的向進走。   不僅僅是觀摩室,手術室內,趙思勇、葉明晨等人都是大氣不敢喘一個,目不轉睛的盯着方寒操作。   “注意自己的事情。”   正在開腹的李小飛和林廣才葉開都差點受到了影響。   在場的這些人中,水平最高的自然是葉明晨了,葉明晨倒是沒有像其他人那樣覺得可怕,他只是震驚方寒的水平之高。   這種操作,葉明晨也只是在一些醫書上看到過,周同輝估麼着都不怎麼會吧?   先是燒山火,現在又是這種金針極致針法,真的是把葉明晨震住了。   當初要不要來醫療小組,葉明晨也是糾結了好長時間,甚至和葉向雲商量過。   當時葉明晨其實是有些不怎麼想來的,他雖然是中西醫結合專科畢業的,可最擅長的還是中醫,之所以選中西醫結合科,瞭解西醫,其實只是爲了在臨牀中治療的時候更爲方便一些。   中醫的一些病名和西醫不相同,不能一概而論,可在有些病症的治療過程中,西醫的一些檢查報告或者檢查單,對醫生也是有參考價值的,特別是中醫水平低的時候,這個意義也能更大一些。   同時在治療一些病症不是很明顯的疾病的時候,一些化驗報告的參考其實也能給患者一些信心。   比如患者喫了一個禮拜藥了,自我感覺沒多大效果,這時候做個檢查,單子對比,就能讓患者直觀的看到,哎,你看,好轉了些。   西醫之所以被大多數人認可的一點,直觀也是一方面。   有些病症狀不明顯,患者感受不大,可看單子也能看出來一些,中醫那就只能靠感受了,有的患者疑神疑鬼,這會兒覺得自己好些了,一會兒又覺得嚴重了。   一些輕微的疼痛有時候是能靠心理暗示體現出來的,真真假假,這種疑神疑鬼的心態就能影響到效果。   可來了醫療小組之後,葉明晨覺得自己來對了。   這幾天跟着方寒,他真的是開了眼了,也學了不少東西。   上次方寒用燒山火針法,雖然主要是給王軍鵬教的,可葉明晨也在邊上,鍼灸方面葉明晨的底子也不差的。   像葉明晨、晉博、藍醫民這種從小有高手教,等於是師傅手把手帶出來的中醫,在中醫方面大都不太偏科,有所長是事實,可其他方面多少都會一些。   正骨復位不說,葉向雲可能都不太精通,但是鍼灸、推拿手法、方劑這些,葉向雲都不差,葉明晨很小的時候就開始背歌訣,練針法,燒山火葉明晨同樣有可能學會的。   至於觀摩室,一羣醫生都傻眼了。   長長的金針不斷的往進走,之後又緩緩的退了出來,隨着金針退出,患者的眼角就開始有微微發黑的血液流出。   之後方寒再次給金針消毒,依法炮製,金針再次刺入了患者的另一個眼角,依舊是往進走,當金針只剩下一丁點在外面的時候,金針這才慢慢往外走,患者的另一隻眼角同樣有血液滲出。   有護士準備擦拭,方寒道:“別急,等一會兒。”   患者兩邊眼角血液不斷滲出,過了幾分鐘,方寒這才讓護士擦拭掉。   “方醫生,患者顱腔血壓開始下降了。”   麻醉師都驚呆了,我去,還可以這麼操作嗎?   “再用點降壓藥。”   方寒吩咐一聲,把金針交給護士消毒,自己則去洗手消毒,然後舉着手回到了手術臺。   這會兒李小飛也剛剛把腹腔打開。   “我來吧。”   方寒接替了李小飛的位置,然後開始操作。   “歎爲觀止,歎爲觀止。”   觀摩室,任亞軍等人真的是目瞪口呆,震驚的不輕,好半天才回過神來。   “方醫生的水平真是神乎其神啊。”   “是啊,要不是親眼所見,我是絕對不信的。”   “是啊,難以置信。”   一羣長清縣縣醫院的醫生徹底被驚呆了。   麻痹的,還可以這麼操作嗎?   手術室,方寒一邊手術,葉明晨一邊在邊上和方寒說着話:“小師叔,這也算是中西醫結合的應用吧?”   “當然。”   方寒點着頭:“中西醫結合,本就是在治療上的一個結合,各有所長,各有所短,患者出現什麼樣的問題,適合什麼樣的方法,就用什麼樣的方法。”   “嗯!”   葉明晨點着頭。   “這方面你也要多瞭解,到時候再遇到比較複雜的情況或者類似的情況,有時候就需要同時進行,一個人總不可能分成兩個,團隊配合的意義就在這兒。”方寒道。   “嗯!”   葉明晨點了點頭,他有些明白了。   最初他對江中院急診科的理念和思路其實還是有些疑惑的,中西醫結合,怎麼結合?   現在中西醫結合科室很多的。   可這一刻,他算是有些明白了。   就說剛纔的情況,患者情況危急,顱腔血壓上升,肝脾破裂,一方面需要開腹手術,一方面要控制顱腦出血和顱腔內的血壓。   李小飛負責開腹,方寒處理顱腔血壓升高的問題,一邊是中醫鍼灸手段,一邊是西醫外科手術,這正是一種完美的結合。   今天這個手術,如果是純外科,或許就要顱腦手術同時做,效果不一定有多好,如果是純中醫,肝脾破裂的問題壓根沒法解決……   “小師叔,我懂了。”   強強聯合,互相彌補,這纔是結合的奧義。